内容简介
本书对医院医保管理实际工作中的重点内容进行汇总分析,同时收集了近三年医保管理的主要政策法规和相关学术观点,旨在为广大医院医保管理从业人员提供理论和实践指导。 本书的编写历时三年,内容立足实际,对推动医保管理的学术研究、提升医保管理者工作能力以及实现医保管理的高质量发展均能起到积极的促进作用。
"实现中国梦,构建更加公平、科学的医疗保障体系是我们的共同目标。医疗资源分配不均、医药费用居高不下、看病难、看病贵等问题仍然是卫生体制改革面临的严重挑战。医疗保险制度的完善对于深化医药卫生体制改革的发展与稳步推进有着重要的意义。 做好医疗保险管理是加强医院内涵建设、规范医疗服务行为、改革医疗支付方式的有效手段。定点医疗机构作为向参保人员提供直接医疗服务的载体,对于医保统筹地区政策的平稳运行发挥着举足轻重的作用。定点医疗机构中的医保服务医师及护理人员作为医保政策最终的执行者,能否正确认识与对待医保制度改革,能否熟练掌握医保政策规范,能否准确贯彻执行医保具体规定,是实现医保制度“以较低廉价格提供优质医疗服务”目标的关键,也是定点医疗机构医保工作能否实现规范化管理的关键所在。 为更好地让临床医护人员了解医保管理的重大意义,全面掌握医保理论和政策,减少医保改革对定点医疗机构带来的冲击和......
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