本书主要包括以下几部分内容:①痛风的流行病学现状:传统观点认为,痛风以中老年男性为多发,女性较为少见并主要出现于绝经后。然而近年来青少年和女性痛风也越来越常见,甚至一些儿童也出现了高尿酸血症和痛风,痛风年轻化、低龄化趋势日渐明显。②痛风的病因及诱因:高尿酸血症是痛风的直接病因,但血尿酸升高不等于就是痛风,部分患者痛风发作时尿酸也不一定高;饮食因素、药物因素、剧烈运动甚至甲状腺疾病等因素均可诱发痛风。③痛风的临床表现:痛风以剧烈关节肿痛为典型表现,号称“病中**”;第一跖趾关节痛需要警惕痛风发作;此外,痛风还好发于踝关节、膝关节、足背等部位。痛风反复多次发作以后可引起痛风石形成,亦可引起许多器官系统损害,甚至导致阳痿,影响患者的生活质量及寿命。④痛风的诊断:需要结合临床表现、实验室和影像学检查;同时,也需要与其他引起关节肿痛的疾病相鉴别。⑤痛风的饮食控制:“病”从口入,饮食与痛风密切相关,科学的饮食、活动等行为方式的调整是痛风治疗的基础。⑥痛风的治疗:包括非药物治疗和药物治疗。掌握科学的治疗方法,治好痛风并不难。
李天旺,男,广东吴川人。教授,主任医师,硕士研究生导师,广东省第二人民医院风湿免疫科主任。1995年中山医科大学本科毕业,2002年、2008年先后获中山大学内科学硕士和博士学位,师从著名的风湿病学家古洁若教授和营养学家康景轩教授。2010年曾在美国哈佛大学医学院学习1年。从事风湿免疫病临床与研究工作20余年,主要研究方向为强直性脊柱炎和痛风的基础与临床。曾主持及参与国家级、省级、局厅级科研课题10余项,发表科研论文60余篇,其中以第一作者或通信作者发表SCI收录论著10篇。主编《透视强直性脊柱炎与脊柱关节炎》,参编风湿病专著2本。
历任中华医学会风湿病学分会第九届青年委员,广东省临床医学学会风湿免疫分会、广东省中西医结合学会风湿病分会副主任委员,广东省医学会内科学分会常委等。2018年荣获首届“广东医师奖”并入选十佳“广东好医生”,2016—2018年连续三年入选广东省家庭医生协会“岭南名医录”,2014、2015、2016及2018年四次荣获好大夫在线“年度好大夫”称号,2017年获评中国医联盟广东分盟“十大健康风尚人物”,2016年荣获家庭医生在线“羊城好医生”称号。
第1章 痛风已盯上所有人
1 昔日痛风帝王病,飞入寻常百姓家
2 为什么受伤的总是我?——痛风偏爱男性为哪般
3 重男不轻女——应警惕女性痛风!
4 为什么我年纪轻轻也会得痛风?
5 儿童也痛风?家长很抓狂!
第2章 痛风发作有哪些原因
1 高尿酸血症是痛风的罪魁祸首
2 高尿酸血症不等于痛风
3 警惕尿酸正常的痛风
4 痛风会遗传吗?
5 年轻人痛风,需要警惕基因缺陷
6 哪些药物可以引起高尿酸血症?
7 甲状腺功能紊乱可以引起痛风发作
8 剧烈运动反而诱发痛风
9 为什么清淡饮食后仍会得痛风?
第3章 痛风让关节很受伤
1 女人最痛是生娃,男人最痛是痛风
2 痛风夜间发作有哪些隐情?
3 无缘无故大脚趾痛应高度警惕痛风
4 痛风好发于哪些关节?
第4章 痛风和高尿酸血症可引起许多严重的并发症
1 新石头记——“痛风石”的前世今生
2 警惕!小心痛风“伤肾”
3 痛风与心血管疾病不得不说的二三事
4 痛风可引起脑血管疾病
5 痛风患者恶性肿瘤发生概率升高?
6 痛风竟可导致阳痿
7 痛风非小事,可导致过早死亡
第5章 痛风是这样确诊的
1 痛风患者应该做哪些检查?
2 痛风诊断的金标准是什么?
3 工欲善其事,必先利其器——双源CT和超声在痛风诊断中的应用
4 痛风最新的分类标准
5 痛风引起的关节痛应与其他疾病引起的关节痛相鉴别
6 痛风也有“假的”(一)——假性痛风
7 痛风也有“假的”(二)088——假假性痛风
第6章 要想少吃药,管住嘴很重要
1 痛风患者有什么需要忌口的?
2 痛风患者能吃哪些食物?
3 痛风患者能喝酒吗?
4 痛风患者能否吃豆制品?
5 痛风患者应该限制果糖和碳酸饮料的摄入
6 破解痛风饮食密码——肉类篇
7 爱吃宵夜的人也易得痛风
8 得了痛风能喝牛奶吗?——论痛风患者如何选择奶制品
9 咖啡与痛风的“利-害”关系
10 没想到你是这样的西红柿?!——西红柿或可诱发痛风
11 痛风患者应远离老火汤
12 识饮识食——高纤维食品与痛风
13 小粽子,大讲究
14 小樱桃,大作用—樱桃竞可抗痛风
15 痛风患者如何科学喝水?
16 苏打水能否治疗痛风?
17 “欲把西湖比西子,从来佳茗似佳人”——痛风患者可以喝茶吗?
第7章 通风的科学治疗
1 轻松治好痛风不是梦
2 痛风的治疗目标
3 痛风合并慢性肾病可以用秋水仙碱吗?
4 哪些药物可以降尿酸
5 痛风患者服用别嘌醇前建议检测HLA—B5801基因
6 不痛也是病,得治!——关注无症状高尿酸血症
7 痛风怎样治疗才算达标?
8 凡事应有度,痛风降尿酸治疗的“度”在哪里?
9 痛风合并高脂血症患者如何选择降尿酸药?
10 治疗痛风发作需警惕,滥用抗生素不可取
11 难兄难弟!痛风合并慢性肾脏病,该如何处理?
12 冤家路窄,当痛风遇到高血压,如何选择降压药?
13 合并心力衰竭的痛风患者如何选择用药?
14 只要功夫深,痛风石也可消失
15 封闭式负压引流治疗在痛风石破溃伤口中的应用
16 优质护理,让住院患者早日康复
17 痛风患者如何运动?收好这张运动处方
参考文献